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「你知道嗎？其實真正飼主來主動求診，指名要帶狗貓看牙科的人，在臨床上只占８％，剩下92%都是隱性的。」
犬貓牙齒斷裂，在小動物牙科中是很常見的口腔問題，而造成斷牙的原因，通常是因為飼主在給予潔牙骨或玩具時，沒注意到若材質過度堅硬，當心潔牙不成，反而會造成斷牙！
「後方的第四前臼齒是狗狗最常見的斷牙，主因都是啃咬硬物，例如起司棒或鹿角等等，而貓咪則通常是跳來跳去的時候，自己撞斷牙齒。」
蔡醫師說，貓咪的斷牙通常是犬齒斷裂居多，原因可能來自於打架，或是奔跑、跳躍時撞擊斷裂，而狗狗則多發生於咬硬物。
「如果斷在犬齒，飼主可能會看到，但最容易被人忽略的，是斷裂在後方上顎的第四前臼齒，以及下顎的第一臼齒。」
蔡醫師進一步解釋：「尤其上顎的第四前臼齒是最常見的斷牙，主因都是啃咬過硬的東西，例如起司棒、鹿角、牛蹄等等，而且這通常都不是飼主自己發現斷牙的，而是因為其他問題來就診才被醫生發現。」
不過醫師話語一轉，「但只要平時是有在刷牙、關心口腔的飼主，就很容易在斷牙的第一時間察覺。」越是盡早發現毛孩的身體異狀，才能及時治療、避免疾病惡化，同時也讓毛寶貝不會持續受到疼痛折磨喔！
蔡醫師：「飼主如果忽略毛孩斷牙，而斷牙又斷到露出牙髓，就很容易牙髓被細菌入侵，引起毛孩口腔嚴重感染發炎，造成臉部腫脹形成膿瘍或蜂窩性組織炎。」
因此建議飼主每半年做一次口腔檢查，讓醫師協助你全面地查看毛孩口腔狀況，並維持每日刷牙好習慣，才能第一時間察覺毛孩是否有異狀喔！
掉牙有兩種，一種是比較少見的健康牙齒因撞擊後整顆掉落。
遇到這種情況，蔡醫師教飼主「馬上把牙齒沖水洗乾淨塞回去，並立即送醫！這樣才能增加讓這顆牙齒『存活』的機率，這點和人類的處理方式其實是一樣的。」
如果飼主無法自行將牙齒即時塞回毛孩口中，蔡醫師也提供其他方法：「可以放冰牛奶或生理食鹽水中，甚至是放在你自己的舌頭下，來保存牙周韌帶的活性，再趕快送醫急救。」
聽到放自己舌下保存，不禁令我們目瞪口呆，因此蔡醫師笑著補充「但是真正敢把毛孩牙齒放到舌下的飼主，我到現在還真的沒遇過。」
另一種則是牙周病侵蝕，造成牙齦地基不穩而掉牙。
「有的飼主可能會想說就讓牙齒自己掉，但由於牙齒結構的關係，門牙的掉落比較容易，但後方的臼齒是由好幾個牙根組成，所以很容易只侵蝕其中幾根，但其他根還沒，導致牙齒掉不下來，卻依然在累積髒東西，讓牙周病越來越嚴重。」
那如果遇到牙周病的掉牙，還需要急救嗎？
蔡醫師笑著回答「如果遇到牙周病掉牙，就不用塞回去了啦，這個腐蝕太嚴重了！」
「啃咬東西要看目的，以消磨精力來說，最佳方式還是帶毛孩散步，或是陪伴他們玩耍！而如果是以潔牙為目的，刷牙才是唯一的黃金準則！」
如果想要消磨毛孩的精力，其實除了選擇軟硬適中的潔牙棒之外，蔡醫師也建議「可以改成給玩具，像是挑選橡膠材質的玩具，並且毛孩啃咬全程都得在主人看管之下，才能避免意外。」
「另外要特別注意，很多飼主會給狗狗玩網球，但網球的表面粗糙，容易像砂紙一樣去磨傷毛孩牙齒，所以不建議給予。」
而如果飼主給予潔牙棒是想要達到清潔牙齒的效果，蔡醫師則解釋因為牙菌斑潛藏在牙齦溝裡，光靠啃咬潔牙棒，無法深入牙齦溝中帶走髒污「所以刷牙還是唯一的黃金準則！」
蔡醫師同時也強調「如果想要消磨精力，最佳的方式還是帶狗狗散步，或是陪伴貓咪玩耍喔！」
1. 「有毛的牙刷」
首先刷牙的工具很重要～醫師建議挑選有刷毛的牙刷！再根據口腔大小和飼主的順手程度來選擇合適的牙刷即可。
2. 「刷牙要刷牙齦溝」
以45度角將牙刷對準牙齦和牙齒交接處，每一區來回刷牙。 也可透過觀察牙齦是否有因為受到壓迫而反白，來判斷你是不是刷對位置。
3. 「刷牙要刷出聲音」
許多飼主擔心毛孩受傷而力道太輕，醫師建議用自己刷牙時正常的力道刷牙、刷出摩擦的聲音即可，如果真的刷牙流血，通常是口腔生病，這時就請飼主先帶去就醫。
「訓練刷牙的時候，我們通常會採用『正加強刷牙法』來操作。」
「採用『正加強刷牙法』，每個毛孩所需的訓練時間不一定，快的可能１～２個月，長一點的就要飼主多一點耐心了。」
蔡醫師說到這，可能讓許多飼主都要心灰意冷了，但她話語一轉「但是也不用擔心啦！如果真的訓練都不成功，我會建議飼主自行或請人協助錄影，有時候自己沒發現的操作盲點，帶影片去問醫師就能得到建議喔！」
「因為我目前的經驗都是，狗狗的話，用食物來訓練，只要方法正確，很少失敗的。」蔡醫師補充道，「另外以貓咪的狀況，可能會比較困難，我有聰明的飼主就會發明各式各樣的方法來嘗試，比如說一開始把牙刷當梳子幫貓咪梳毛，讓貓放鬆戒心，後來也是成功刷牙了。」
｜正加強刷牙法 ｜
正加強刷牙法（Positive Reinforcement Tooth Brushing）是利用獎勵，讓毛孩喜歡正在進行的活動，進而適應刷牙並樂在其中。 需要將刷牙動作細分、拆解成每一個步驟，不厭其煩地重複，且很短很快的操作後給立即給予零食。
當我們問到，為什麼醫師不斷強調刷牙的重要性，甚至不惜額外花時間和飼主一對一教學？
蔡醫師回答「醫生可以幫忙一次性的大整理，但後續的保養還是得仰賴飼主，不然一樣的問題只會再次發生。」
「所以我覺得主人才是毛孩最好的醫生，只有飼主開始關心，才會去注意和預防，有任何不對勁才能馬上發現。」
因此毛爸媽就從今天起，幫毛孩建立起良好的刷牙習慣，不僅是從根本預防毛孩受到口腔疾病的困擾，若有任何異狀發生，也更能第一時間做出反應喔！
｜獸醫小檔案｜蔡依津醫師 |
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